<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<AdverseReaction xmlns="http://hl7.org/fhir">
    <!-- 0..1 -->
    <!-- Bendros reakcijos į skiepijimą pastabos / Reaction remarks -->
    <!-- Classificator:  -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#notes">
        <valueString value="some reaction remarks as text."/>
    </extension>

    <!-- 1..1 ĮNR pranešimo tipas -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#messageType">
        <!-- 1..1 kodas: PRIMARY | FOLLOWUP -->
        <valueCode value="PRIMARY"/>
    </extension>

    <!-- 1..1 ĮNR pranešimo forma -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#messageAbout">
        <!-- 1..1 kodas: MEDICATION | VACCINE -->
        <valueCode value="MEDICATION"/>
    </extension>

    <!-- 0..1 Sveikatos priežiūros specialisto profesinė kvalifikacija -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#authorQualification">
        <!-- 1..1 -->
        <valueCodeableConcept>
            <!-- 1..1 -->
            <coding>
                <!-- 1..1 Sistema -->
                <!-- Classifier: qualification-code -->
                <system value="http://esveikata.lt/classifiers/QualificationCode"/>
                <!-- 1..1 Kodas -->
                <code value="221227"/>
                <!-- 1..1 Reikšmė -->
                <display value="Gydytojas neurologas"/>
            </coding>
        </valueCodeableConcept>
    </extension>

    <!-- 1..* Preparatas, kuris tikėtina sukėlė ĮNR -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication">

        <!-- 1..1 Vaistinio preparato arba vakcinos konkretus pavadinimas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.name">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Injexate, 50 injekcinis tirpalas"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Bendrinis veikliosios medžiagos pavadinimas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.activeSubstances">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Metoteksatas"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Farmacinė forma -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.pharmaceuticalForm">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="injekcinis tirpalas"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Stiprumas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.strength">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="50 mg"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vaistinio preparato vartojimo būdas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.usageMethod">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="įkvėpti"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vaistinio preparato paros dozė -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.dailyDose">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="1"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Biologinio preparato arba vakcinos serijos numeris -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.medicationSerialNumber">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="2222222222"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vaistinio preparato vartojimo laikotarpis-->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.usagePeriod">
            <valuePeriod>
                <!-- 0..1 vartojimo pradžios data -->
                <start value="2014-05-01"/>
                <!-- 0..1 vartojimo pabaigos data -->
                <end value="2014-05-28"/>
            </valuePeriod>
        </extension>

        <!-- 0..1 Terapinės indikacijos/vartojimo priežastis -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.therapeuticIndications">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Skiepijimo data -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.vaccinationDate">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueDate value="2024-01-05"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Kuria doze paskiepyta -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causativeMedication.vaccinationDose">
            <!-- 1..1 Skaičius -->
            <valueInteger value="1"/>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 1..* ĮNR aprašas -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details">
        <!-- 0..1 ĮNR aprašymas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details.description">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Skausmas injekcijos vietoje"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 ĮNR pasireiškimo laikotarpis -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details.occurrencePeriod">
            <valuePeriod>
                <!-- 0..1 ĮNR pradžios data -->
                <start value="2014-05-01"/>
                <!-- 0..1 ĮNR pabaigos data -->
                <end value="2014-05-28"/>
            </valuePeriod>
        </extension>

        <!-- 0..1 Taikytinas gydymas dėl pasireiškusios ĮNR -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details.appliedTreatment">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Taikytas gydymas"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 ĮNR sukelti sunkus padariniai -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details.seriousConsequences ">

            <!-- 1..1 Ar ĮNR sukėlė sunkių padarinių? -->
            <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details.seriousConsequencesTag">
                <!-- 1..1 true | false -->
                <valueBoolean value="true"/>
            </extension>

            <!-- 0..* ĮNR sukelto padarinio aprašymas -->
            <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#details.seriousConsequenceDescription">
                <!-- 0..1 Tekstinis aprašymas -->
                <valueString value="Ilgalaikis ar reikšmingas neįgalumas"/>
            </extension>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 1..1 ĮNR baigtis/ĮNR patyrusio asmens būklė šiuo metu -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#outcome">
        <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
        <valueString value="ĮNR pasibaigė, nebėra jokių simptomų"/>
    </extension>

    <!-- 0..1 Preparato, sukėlusio ĮNR vartojimo klaida -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#usageMistake">

        <!-- 1..1 Ar ĮNR sukėlė vaistinio preparato vartojimo klaida? -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#usageMistake.tag">
            <!-- 1..1 true | false -->
            <valueBoolean value="true"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vartojimo klaidos aprašymas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#usageMistake.description">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Dozavimo klaida: per didelė dozė"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Trumpas situacijos aprašymas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#usageMistake.context">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 0..1 ĮNR pasireiškimo priežastys -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#cause">

        <!-- 0..* ĮNR pasireiškimo priežastis -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#cause.description">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Vakcinos vartojimo nesilaikant registracijos sąlygų (angl. Off-label use)"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Preparato vartojimo nesilaikant registracijos sąlygų aprašymas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#cause.offLabelUseDesciption">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Ne pagal patvirtintas terapinės indikacijas"/>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 0..1 Yra priežastinis ryšys tarp ĮNR ir vaistinio preparato vartojimo? -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#causalLinkINRDrugUse">
        <!-- 1..1 true | false -->
        <valueBoolean value="true"/>
    </extension>

    <!-- 0..1 Preparato neveiksmingumo aprašymas -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#medicationIneffectiveness">

        <!-- 1..1 Ar preparatas buvo neveiksmingas? -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#medicationIneffectiveness.tag">
            <!-- 1..1 true | false -->
            <valueBoolean value="true"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Neveiksmingo preparato aprašymas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#medicationIneffectiveness.description">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Vaistinis preparatas vartojamas gyvybei pavojingai ligai gydyti"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Trumpas situacijos aprašymas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#medicationIneffectiveness.context">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Aprašas"/>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 0..* Kiti vaistiniai preparatai, vartoti kartu su ĮNR sukėlusiu vaistiniu preparatu ar vakcina  -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication">

        <!-- 1..1 Vaistinio preparato konkretus pavadinimas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.name">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Bendrinis veikliosios medžiagos pavadinimas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.substance">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Farmacinė forma -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.form">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Stiprumas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.strength">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vartojimo būdas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedicationUsage.method">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Paros dozė -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.dailyDose">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vaistinio preparato vartojimo laikotarpis-->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.usagePeriod">
            <valuePeriod>
                <!-- 0..1 vartojimo pradžios data -->
                <start value="2014-05-01"/>
                <!-- 0..1 vartojimo pabaigos data -->
                <end value="2014-05-28"/>
            </valuePeriod>
        </extension>

        <!-- 0..1 Vartojimo priežastis, indikacijos, dėl kurių pacientui buvo skirtas vaistinis preparatas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsedMedication.therapeuticIndications">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="test"/>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 0..1 Kita reikšminga informacija -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#otherUsefulInformation">
        <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
        <valueString value="test"/>
    </extension>

    <!-- 0..1 Specialisto informavimo aprašymas -->
    <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#notifiedSpecialist">

        <!-- 1..1 Kuris specialistas informuotas -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#notifiedSpecialist.option">
            <!-- 1..1 Tekstinis aprašymas -->
            <valueString value="Informuotas gydytojas ir vaistininkas"/>
        </extension>

        <!-- 0..1 Nuoroda į sveikatos priežiūros specialisto resursą -->
        <extension url="http://esveikata.lt/Profile/ltnhr-adversereaction#notifiedSpecialist.resource">
            <valueResource>
                <reference value="Practitioner/1000000003"/>
            </valueResource>
        </extension>
    </extension>

    <!-- 1..1 Pranešimo data -->
    <date value="2015-03-06T14:00:56+02:00"/>

    <!-- 1..1 Nuoroda į pacientą, kuriam pasireiškė įtariama nepageidaujama reakcija -->
    <subject>
        <reference value="Patient/1000000000"/>
    </subject>

    <!-- 1..1 Ar nebuvo nepageidaujamos reakcijos. ĮNR pranešimo atveju visada 'false' -->
    <didNotOccurFlag value="false"/>

    <!-- 1..1 Pranešusio asmens informacija. Nuoroda į sveikatos priežiūros specialisto arba paciento resursą -->
    <recorder>
        <reference value="Practitioner/1000000003"/>
    </recorder>

    <!-- 0..* -->
    <symptom>
        <code>
            <!-- 1..1 -->
            <!-- 6.3.15 Reakcija į skiepą / Reaction to vaccination -->
            <!-- data-element-1090 -->
            <coding>
                <system value="http://esveikata.lt/classifiers/response-to-vaccination"/>
                <code value="20"/>
                <!-- Reakcijos pavadinimas / reaction name -->
                <!-- 1..1 -->
                <display value="Sepsis"/>
            </coding>
        </code>
    </symptom>
</AdverseReaction>
