Ambulatorinės slaugos paslaugos namuose (ASPN)

Ar ASPN klausimyną turės pildyti šeimos gydytojai?
Vadovaujantis Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto LR sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr. V-1026 „Dėl Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas) 20 punktu, 18.1 papunktyje nurodytu atveju ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikį pagal ASPN klausimyną nustato paciento šeimos gydytojas, šeimos gydytojo komandoje dirbantis slaugytojas, gydytojas geriatras, su gydytoju geriatru dirbantis slaugytojas, pacientą gydantis gydytojas (stacionare) arba slaugytojas (stacionare).

 

Ar guldant į Slaugos skyrių pildomas tas pats elektroninis klausimynas?
Vadovaujantis Aprašu Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo klausimynas gali būti pildomas ir stacionare, įskaitant Slaugos skyrių, jei ten dirbantys specialistai atitinka reikalavimus. Pildyti klausimyną pagal 20 punktą gali:
Šeimos gydytojas
Šeimos gydytojo komandos slaugytojas
Gydytojas geriatras
Su gydytoju geriatru dirbantis slaugytojas
Pacientą gydantis gydytojas stacionare
Slaugytojas stacionare

 

Klausimyną dėl slaugos poreikių nustatymo pildo šeimos gydytojas, slaugytojas, o formą E027 pildo gydytojas - ar pagal naują tvarką, asmuo kuris pildo E027, turės pildyti ir klausimyną?
Aprašo 18.1 papunktyje nurodytu atveju ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikį pagal ASPN klausimyną nustato paciento šeimos gydytojas, šeimos gydytojo komandoje dirbantis slaugytojas, gydytojas geriatras, su gydytoju geriatru dirbantis slaugytojas, pacientą gydantis gydytojas (stacionare) arba slaugytojas (stacionare), taip pat vadovaujantis Aprašo 21 punktu, Aprašo 18.1 papunktyje nurodytu atveju siuntimą ASPN gauti išrašo arba ASPN paskiria paciento šeimos gydytojas, ESPBI IS užpildydamas elektroninį dokumentą E027 „Siuntimas konsultacijai, tyrimams, gydymui“ (toliau – siuntimas ASPN gauti) arba, kai ASPN teikia pati PAASP įstaiga, E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ (toliau – forma E025), nurodytus Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, priede.

 

Nuo kada šeimos gydytojas nurodo kokia įstaiga teiks ASPN ar paliatyviasias paslaugas? Pacientas juk turi teisę rinktis paslaugas teikiančią įstaigą.
Nors šeimos gydytojas išrašo siuntimą, pacientas turi teisę pasirinkti, kuri ASPN ar paliatyvios pagalbos įstaiga jam teiks paslaugas. Pasirinkus siuntimo tipą slaugos paslaugoms, rodomas įstaigos kaip privalomas, tai pildant siuntimą gydytojas pasirenka iš klasifikatoriaus.

 

Jei ASPN slaugytoja pervertina poreikius, ir jie pasikeičia, ar reikia naujo siuntimo ar paskyrimo iš šeimos gydytojo?
Jei slaugytoja pervertina poreikį ir tai dokumentuojama ESPBI IS sistemoje, pakanka atnaujinti duomenis, o ne iš naujo siųsti pacientą.

 

Kaip sužinoti kada baigiasi galioti paciento slaugos planas? T. y. įstaiga turi 100 pacientų su 100 planų. Ir tik vienam pacientui pasibaigė slaugos planas. Ar Slaugos planas numatytas tam tikram periodui? Ar jis neturi pabaigos?
Slaugos planas neturi automatinės galiojimo pabaigos. Jo galiojimas priklauso nuo paciento būklės ir slaugytojo sprendimo. Šiuo metu atsakomybė išlieka paslaugą teikiančioje įstaigoje.

 

Ar paliatyviajai pagalbai siuntimą bus galima išrašyti be klausimyno pildymo, kadangi šiai paslaugai jis kaip ir nepildomas?
Taip, siuntimui paliatyviai pagalbai išrašyti slaugos poreikių nustatymo klausimyno pildyti nereikės.

 

Kaip turi elgtis sveiktos priežiūros įstaigos dirbančios su vidinėmis sistemomis, tokiomis kaip MedIS, Foxus, kurios dar neįdiegė ASPN funkcionalumų?  
Sveikatos įstaigų paslaugų tiekėjai apie būsimus pokyčius buvo informuoti daugiau nei prieš metus ir visi yra gavę reikalingas ASPN formų specifikacijas ir šiuo metu aktyviai dirba ties jų realizavimu, tačiau jei programinės įrangos tiekėjai ASPN formų laiku nerealizuos, jas reikės pildyti e-sveikatos specialisto portale. Papildomai išlieka galimybė duomenis teikti įdiegiant tik reikalingą medicininės formos komponentą, kai kurie tiekėjai realizuoja būtent tokius sprendimus.

 

ASPN klausimynams yra numatyti pervertinimo laikotarpiai pvz. po metų - ar galima posistemėje sukurti tokį priminimą? Ar pervertinmo terminus reikia sekti patiems?
Šiuo metu toks funkcionalumas nėra realizuotas, tačiau toks poreikis yra žinomas ir bus įtrauktas į planuojamų įgyvendinti funkcionalumų sąrašą.

 

Ar pildant slaugos plano dokumentus bus galima naudotis iš anksto surašytais/dažniausiai naudojamais teksto šablonais? 
Taip, posistemėje yra galimybės pakartotinai naudoti įvestus duomenis, pvz. kopijuoti slaugos paslaugų užsakymų (paskyrimų) kortelę ir ją atitinkamai pakoregavus išsaugoti kaip naują užsakymą. Taip pat yra galimybė pasirinktus dokumentus išsaugoti kaip juodraščius ir sekančius dokumentus rengti jų pagrindu.

 

Ar slaugos specialistas prisijungęs prie savo paskyros matys visus paskyrimus ar tik vieno konkretaus asmens, prie kurio yra prisijungęs? 
Slaugos specialistai paskyrimus matys tik prisijungę prie konkretaus asmens paskyros, tačiau visų administruojamų asmenų paskyrimus, siuntimus ir bendrą slaugos kalendorių, neprisijungus prie konkrečių paskyrų, matys asmenys, turintys slaugos koordinatoriaus rolę.

 

Jei keičiasi paciento slaugos poreikio klausimynas, ar jį galima redaguoti?
Taip, norint pataisyti klaidingą informaciją klausimyną koreguoti galima, tačiau tik tok kol yra aktyvus vizitas, o pasikeitus sveiktos būklei reikalinga pildyti naują klausimyną. Taip pat pažymėtina jog veiks ir apsikeitimas duomenimis su socialinės slaugos paslaugų teikėjais ir aštuoniais abiejuose klausimynuose pasikartojančiais klausimais automatinėmis sąsajomis su SPIS informacine sistema, o ateityje bus įgyvendintas ir prašymų pervertinti klausimynus pasikeitus aplinkybėmis siuntimas.

 

Ar yra reikalavimai kokie dokumentai turi būti užpildyti ir pasirašyti, be kurių yra neleidžiama atlikti kitų veiksmų posistemėje?
Vienintelis toks apribojimas yra reikalavimas turėti užpildytą slaugos poreikio nustatymo klausimyną ir patvirtintą slaugos poreikį, vėliau kitų priklausomybių tarp pildomų dokumentų nėra.

 

Ar ASPN posistemėje bus skaitmenizuoti kineziterapeuto ir ergoterapeuto klausimynai?
ASPN projekto apimtyje buvo skaitmenizuotas Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimynas, Paciento sveikatos  būklės vertinimo lapas, Paciento slaugos ir priežiūros planas ir Paciento veiklos ir namų aplinkos vertinimo lapas, visų kitų ASPN dokumentų pildymas išlieka toks koks buvo anksčiau.