DUK Modernizuota ESPBI sistema

Informaciją rasite čia

Taip, galima rašyti siuntimą neužpildžius ambulatorinio apsilankymo e025.

E030 priedo matymas yra ribojamas. Jį galės matyti tik nurodytų kvalifikacijų specialistai.

UAB Sofdent intensyviai ruošiasi atlikti pokyčius ir bendradarbiauja su Registrų centru. Tokius diagnozių duomenis galėsite suvesti ir matyti tuomet, kai pakeitimai bus sudiegti Foxus programinėje įrangoje. Iki tol, diagnozių duomenis pildysite įprastai, kaip iki šiol.

Ne, šis laukas nėra privalomas.

Ne, ši forma matoma pacientui.

Būsena - išspręsta. Tikrumas - patvirtinta. Kategorija - atvykimo kontekstas.

Vadovaujantis Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto LR sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 14 d. įsakymu Nr. V-1026 „Dėl Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose teikimo reikalavimų ir šių paslaugų apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas) 20 punktu, 18.1 papunktyje nurodytu atveju ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikį pagal ASPN klausimyną nustato paciento šeimos gydytojas, šeimos gydytojo komandoje dirbantis slaugytojas, gydytojas geriatras, su gydytoju geriatru dirbantis slaugytojas, pacientą gydantis gydytojas (stacionare) arba slaugytojas (stacionare).

Vadovaujantis Aprašu Ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikio vertinimo klausimynas gali būti pildomas ir stacionare, įskaitant Slaugos skyrių, jei ten dirbantys specialistai atitinka reikalavimus. Pildyti klausimyną pagal 20 punktą gali:
Šeimos gydytojas
Šeimos gydytojo komandos slaugytojas
Gydytojas geriatras
Su gydytoju geriatru dirbantis slaugytojas
Pacientą gydantis gydytojas stacionare
Slaugytojas stacionare

Aprašo 18.1 papunktyje nurodytu atveju ambulatorinių slaugos paslaugų namuose poreikį pagal ASPN klausimyną nustato paciento šeimos gydytojas, šeimos gydytojo komandoje dirbantis slaugytojas, gydytojas geriatras, su gydytoju geriatru dirbantis slaugytojas, pacientą gydantis gydytojas (stacionare) arba slaugytojas (stacionare), taip pat vadovaujantis Aprašo 21 punktu, Aprašo 18.1 papunktyje nurodytu atveju siuntimą ASPN gauti išrašo arba ASPN paskiria paciento šeimos gydytojas, ESPBI IS užpildydamas elektroninį dokumentą E027 „Siuntimas konsultacijai, tyrimams, gydymui“ (toliau – siuntimas ASPN gauti) arba, kai ASPN teikia pati PAASP įstaiga, E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ (toliau – forma E025), nurodytus Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakymu Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, priede.

Nors šeimos gydytojas išrašo siuntimą, pacientas turi teisę pasirinkti, kuri ASPN ar paliatyvios pagalbos įstaiga jam teiks paslaugas. Pasirinkus siuntimo tipą slaugos paslaugoms, rodomas įstaigos kaip privalomas, tai pildant siuntimą gydytojas pasirenka iš klasifikatoriaus.

Jei slaugytoja pervertina poreikį ir tai dokumentuojama ESPBI IS sistemoje, pakanka atnaujinti duomenis, o ne iš naujo siųsti pacientą.

Slaugos planas neturi automatinės galiojimo pabaigos. Jo galiojimas priklauso nuo paciento būklės ir slaugytojo sprendimo. Šiuo metu atsakomybė išlieka paslaugą teikiančioje įstaigoje.

Taip, siuntimui paliatyviai pagalbai išrašyti slaugos poreikių nustatymo klausimyno pildyti nereikės.

Sveikatos įstaigų paslaugų tiekėjai apie būsimus pokyčius buvo informuoti daugiau nei prieš metus ir visi yra gavę reikalingas ASPN formų specifikacijas ir šiuo metu aktyviai dirba ties jų realizavimu, tačiau jei programinės įrangos tiekėjai ASPN formų laiku nerealizuos, jas reikės pildyti e-sveikatos specialisto portale. Papildomai išlieka galimybė duomenis teikti įdiegiant tik reikalingą medicininės formos komponentą, kai kurie tiekėjai realizuoja būtent tokius sprendimus.

Šiuo metu toks funkcionalumas nėra realizuotas, tačiau toks poreikis yra žinomas ir bus įtrauktas į planuojamų įgyvendinti funkcionalumų sąrašą.

Taip, posistemėje yra galimybės pakartotinai naudoti įvestus duomenis, pvz. kopijuoti slaugos paslaugų užsakymų (paskyrimų) kortelę ir ją atitinkamai pakoregavus išsaugoti kaip naują užsakymą. Taip pat yra galimybė pasirinktus dokumentus išsaugoti kaip juodraščius ir sekančius dokumentus rengti jų pagrindu.

Slaugos specialistai paskyrimus matys tik prisijungę prie konkretaus asmens paskyros, tačiau visų administruojamų asmenų paskyrimus, siuntimus ir bendrą slaugos kalendorių, neprisijungus prie konkrečių paskyrų, matys asmenys, turintys slaugos koordinatoriaus rolę.

Taip, norint pataisyti klaidingą informaciją klausimyną koreguoti galima, tačiau tik tok kol yra aktyvus vizitas, o pasikeitus sveiktos būklei reikalinga pildyti naują klausimyną. Taip pat pažymėtina jog veiks ir apsikeitimas duomenimis su socialinės slaugos paslaugų teikėjais ir aštuoniais abiejuose klausimynuose pasikartojančiais klausimais automatinėmis sąsajomis su SPIS informacine sistema, o ateityje bus įgyvendintas ir prašymų pervertinti klausimynus pasikeitus aplinkybėmis siuntimas.

Vienintelis toks apribojimas yra reikalavimas turėti užpildytą slaugos poreikio nustatymo klausimyną ir patvirtintą slaugos poreikį, vėliau kitų priklausomybių tarp pildomų dokumentų nėra.

ASPN projekto apimtyje buvo skaitmenizuotas Slaugos paslaugų poreikio nustatymo klausimynas, Paciento sveikatos  būklės vertinimo lapas, Paciento slaugos ir priežiūros planas ir Paciento veiklos ir namų aplinkos vertinimo lapas, visų kitų ASPN dokumentų pildymas išlieka toks koks buvo anksčiau.

Taip, gydytojas genetikas galės sukurti ir pasirašyti dokumentą „E113-UG Vaisiaus ultragarsinis tyrimas“, kuriame vedami UG duomenys.  

Visų gydytojų siuntimai, el. receptai turi būti pateikiami per bendruosius medicininius dokumentus (t. y. pasirašant atitinkamai E027, EREC01), jų nereikia sieti su NGN dalies dokumentais. 

Nėštumą prižiūrintis nėščiosios ambulatorinius apsilankymus turės vesti į ESPBI IS NGN dalyje, pildant dokumentą „E113-AP Nėščiosios ambulatorinio apsilankymo aprašymas“, dubliuoti informacijos „E025 Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ dokumente nereikia. Tačiau kiti gydytojai specialistai (pvz., gydytojas kardiologas, gydytojas endokrinologas) nėščiosios apsilankymus turės suvesti užpildydami E025 dokumentą. 

Vienu metu du skirtingi specialistai gali tuo pačiu metu peržiūrėti nėščiosios dokumentus. Tuo pačiu metu galima pildyti skirtingus NGN dalies medicininius dokumentus (pvz., E113-AP Nėščiosios ambulatorinio apsilankymo aprašymas ir E113-RV Rizikos veiksniai). 

Nėštumą prižiūrintys specialistai nėščiosios duomenis (E113) turės vesti į ESPBI IS Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių (NGN) dalyje nuo 2025 m. lapkričio 17 d. Gimdymo (E096) ir naujagimio (E097) elektroninius medicininius dokumentus pildyti per ESPBI IS bus privaloma nuo 2026 m. liepos 2 d. 

Taip, įvedus GDA aukštį, kreivė automatiškai brėžiama E025-113 Nėščiosios suvestinėje. 

Taip, matys. Bus galima peržiūrėti  E025-113 Nėščiosios suvestinę, kurioje automatiškai perkeliami duomenys iš užpildytų E113 dokumentų. 

Taip, viso nėštumo metu pildomi ir redaguojami dokumentai: E113-ND Nėštumo duomenys, anamnezė ir E113-RV Rizikos veiksniai.  

Nuo 2025 m. lapkričio 17 d. pradėjus pildyti elektroninius nėščiosios dokumentus, popierinės kortelės pildyti nebereikia. Pacientė per E. sveikatos portalą pati galės peržiūrėti ir, esant poreikiui, atsispausdinti elektroninį dokumentą „E025-113 Nėščiosios suvestinė“.  

Kol kas ESPBI IS Edinburgo skalės anketa nėra skaitmenizuota, todėl pacientėms reikalingos popierinės formos.

Pirmą kartą besikreipiančiai moteriai gydytojas (ar tai būtų šeimos gydytojas ar gydytojas akušeris ginekologas) nustatęs nėštumą, ESPBI IS NGN dalyje pradeda pildyti E113 (naujas nėštumas yra registruojamas pateikus pirmą dokumentą „E113-ND Nėštumo duomenys, anamnezė“, be jo negalima pildyti kitų E113 dokumentų). Šiuo atveju niekas nepasikeitė nuo to, kaip buvo pradedama pildyti popierinė nėščiosios kortelė. 

Kiti pacientę gydantys specialistai ESPBI IS NGN dalyje galės pasiekti ir peržiūrėti elektroninį dokumentą „E025-113 Nėščiosios suvestinė“.